Definición | Razones para realizar el procedimiento | Llame a su médico

Definición

La vena cava inferior (VCI) es una de las venas mayores, recoge sangre de la parte inferior del cuerpo y la lleva al corazón. Un filtro de VCI es un pequeño dispositivo en forma de cono que se coloca en la VCI para atrapar los coágulos de sangre antes de que lleguen al corazón.

Flujo sanguíneo a través del corazón

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Razones para realizar el procedimiento

Pueden desarrollarse coágulos de sangre en las venas de la pierna. A veces, estos coágulos de sangre pueden trasladarse a través de los vasos sanguíneos de las piernas hasta la VCI y luego al corazón y a los pulmones. Si el coágulo es lo suficientemente grande, puede producir un bloqueo en las arterias de los pulmones y causar dificultad para respirar, dolor de pecho o la muerte. Las condiciones que aumentan el riesgo de desplazamiento de coágulos de sangre incluyen lo siguiente:

Trombosis venosa profunda

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Un filtro de VCI puede atrapar los coágulos de sangre de las piernas antes de que lleguen al corazón y a los pulmones. Como la VCI es un vaso sanguíneo tan grande, el filtro puede atrapar los coágulos sin bloquear el flujo sanguíneo. Con el tiempo, el coágulo de sangre se deshace.

Este procedimiento se utiliza a menudo en personas que tienen un alto riesgo de producir coágulos de sangre, pero no pueden tomar medicamentos anticoagulantes.

Posibles complicaciones

No son comunes los problemas derivados del procedimiento, pero todo procedimiento conlleva algún riesgo. Su médico evaluará posibles problemas, como:

  • Reacciones adversas a la anestesia o al medio de contraste radiológico, como mareos, presión arterial baja o sibilancia
  • Hemorragia intensa
  • Daño a la VCI
  • Desplazamiento del filtro de VCI de su posición correcta después de la cirugía
  • Embolia pulmonar debido a fragmentos rotos del filtro de VCI
  • Lesión en el cuello o en la ingle debido a la inserción del catéter
  • Infección
  • Ataque cardíaco
  • Dolor de garganta
  • Náuseas y vómitos
  • Coágulos de sangre (rara vez, el filtro de VCI puede ocasionar algunos coágulos de sangre)
  • Pasaje de coágulos de sangre a través del filtro (rara vez)

Antes del procedimiento, consulte con su médico acerca de las maneras de manejar los factores que pueden aumentar el riesgo de complicaciones, por ejemplo:

  • Tabaquismo
  • Beber
  • Enfermedades crónicas, como la diabetes o la obesidad

¿Qué esperar?

Probablemente, el médico hará lo siguiente:

  • Examen físico
  • Análisis de sangre
  • Electrocardiograma (ECG) (examen que registra la actividad del corazón al medir la corriente eléctrica que pasa a través del músculo del corazón, es decir, el miocardio)
  • Estudios de diagnóstico por imágenes

En los días previos al procedimiento, deben tomarse las siguientes medidas:

  • Es posible que deban suspenderse algunos medicamentos una semana antes del procedimiento. Hable con su médico antes del procedimiento acerca de todos los medicamentos que toma.
  • Consiga que alguien lo lleve de su casa al lugar donde se practica el procedimiento, y viceversa. Además, consiga ayuda en casa después del procedimiento.
  • La noche anterior, coma una comida liviana. No ingiera ni beba nada después de la medianoche.
  • Tal vez le pidan que tome una ducha antes del procedimiento. También pueden proporcionarle un jabón antibacteriano especial.
  • Si fuma, hable con su médico sobre métodos para dejar de hacerlo. El tabaquismo puede retardar la recuperación.

Se utiliza una anestesia local para adormecer el área donde se inserta el catéter (tubo). Generalmente, se coloca en la ingle o en el cuello. Estará despierto durante el procedimiento.

También pueden darle un sedante para ayudarlo a relajarse.

Se realiza una pequeña incisión en la ingle o en el cuello. A través de la incisión, se pasa un catéter hasta un vaso sanguíneo principal para llegar a la VCI. Se utilizan imágenes y medios de contraste para ayudar al médico a ver el catéter mientras recorre los vasos sanguíneos. Es posible que sienta calor cuando se inyecte el medio de contraste. A través del catéter, se inserta un filtro de VCI plegado en la ubicación deseada. Una vez que está ubicado, se abre el filtro y, a continuación, se retira el catéter. Después del procedimiento, se presiona el punto de inserción durante 10 minutos aproximadamente para prevenir el sangrado. Se coloca una venda sobre la incisión.

Después de la operación, se lo llevará a la sala de recuperación para observación.

Alrededor de una hora

La anestesia evitará el dolor durante la cirugía. El dolor y el malestar después del procedimiento se pueden controlar con medicamentos.

En general, puede volver a su casa el mismo día. Si se presentan problemas, deberá permanecer más tiempo.

Cuidados después del procedimiento

Inmediatamente después del procedimiento, lo llevarán a una sala de recuperación donde le controlarán la presión arterial, el pulso y la respiración. También le pueden dar medicamentos para ayudar a tratar el dolor o prevenir coágulos de sangre.

Durante la hospitalización, el personal del hospital toma medidas para reducir la probabilidad de infección, por ejemplo:

  • Lavarse las manos
  • Usar guantes o máscaras
  • Mantener las incisiones cubiertas

También puede tomar algunas medidas para reducir las probabilidades de infección, por ejemplo:

  • Lavarse las manos con frecuencia y recordar a las visitas y a los proveedores de asistencia sanitaria que hagan lo mismo
  • Recordar a los proveedores de asistencia sanitaria que usen guantes o máscaras
  • No permitir que otras personas toquen las incisiones

Toma tiempo lograr la recuperación total, pero en alrededor de dos días se logra regresar gradualmente a los niveles de actividad habituales. Para facilitar la recuperación, tome las siguientes medidas:

  • Evite fumar.
  • Consuma alimentos saludables para el corazón que sean bajos en grasas y en colesterol.
  • Haga ejercicio según se lo indique el médico.
  • Asegúrese de seguir las indicaciones del médico.

Algunos filtros de VCI pueden extraerse cuando dejan de ser necesarios.

Llame a su médico

Llame al médico si ocurre algo de lo siguiente:

  • Enrojecimiento, hinchazón, aumento del dolor, hemorragia intensa o cualquier secreción proveniente del punto de inserción del catéter
  • Dolor que no se puede controlar con los medicamentos que le recetaron
  • Náuseas y vómitos
  • Dolor en el pecho
  • Signos de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Tos, falta de aliento o dolor en el pecho
  • Coloración azulada en las piernas o piernas frías

Si cree que tiene una urgencia, llame a los servicios de asistencia médica de urgencia de inmediato.